随着我国进入到老龄化社会，除了公共养老金问题成为社会各方关注的焦点外，养老服务供给短缺问题开始日益凸显。从早已进入老龄化社会国家所面临的挑战看，既要解决“养老钱”的问题，又要解决“如何养老”的问题，而后者直接涉及到养老服务业发展问题。

 

过去几年来，我国养老服务业发展较快，养老床位数等不断增加，养老服务供给缺口得到一定的缓解。但客观地看，与不断增长的养老服务需求相比，我国养老服务供给还有很大的缺口。为了解决这个问题，最近财政部、民政部、人力资源社会保障部等三部门联合发布《关于运用政府和社会资本合作模式支持养老服务业发展的实施意见》，鼓励运行PPP模式推进养老服务业改革。《意见》鼓励运用政府和社会资本合作（PPP）模式推进养老服务业供给侧结构性改革，加快养老服务业培育与发展，形成多层次、多渠道、多样化的养老服务市场，推动老龄事业发展。

 

这个意见提出了一些重要的举措。比如，鼓励政府将现有公办养老机构交由社会资本方运营管理；鼓励政府和社会资本在城乡社区内建设运营居家养老服务网点、社区综合服务设施，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年精神文化生活等形式多样的养老服务；鼓励养老机构与医疗卫生机构、健康服务机构开展合作；鼓励发展康养、体育健身、医疗、教育、文化娱乐、互联网等现代服务业的养老综合新业态。这些PPP的方式与举措对扩大养老供给、缓解养老服务缺口有重要的作用。

 

然而，要解决养老服务短缺这一问题，仅有PPP是远远不够的，其根本出路在于放开养老服务业以及与其相关联服务的市场开放。比如，养老服务业的特殊性在于，它与医疗服务直接关联在一起。医养结合的趋势很明显，养放医不放，则养老服务、尤其是民营机构的养老服务进入会受到影响。

 

对于非公资本来说，他们都看到了我国巨大的养老服务供给缺口，这是一个很大的市场空间。由于相关市场开放的不够，社会资本还远未在养老服务中发挥应有的作用。要调动社会资本投资养老服务业的积极性，要把改革的重点放在以下几个方面：

 

第一，放开相关行业的市场准入。对养老服务业全面实行非禁即准的原则，通过技术指标而不是所有制等设置投资的门槛，使得各类非公资本能够顺畅进入这个行业；对于外资，可以考虑划定某个地区进行开放试点，再逐步推开。第二，营造公平竞争的市场环境。构建公开、透明的养老服务市场监管体系，对所有的养老服务机构与活动进行公平监管，使得社会资本能够在一个公平的市场环境中参与竞争。第三，实现公平的政策待遇。对民营经济投资养老业，其他资本所享受的政策优惠都要落实到位，尤其是在土地、税收、金融等方面的政策，要尽快予以平等待遇。

 

本文发表于《深圳特区报》（2017年08月22日）